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やっと復調しました!

先週はずっと咽頭痛と咳、週の後半からは発熱でかなりしんどい状態でした。
特に先週の金曜、土曜の患者様には大変ご迷惑をおかけしました。
今週より通常通りの診療ができるようになりました。

今日は診療終了後、夕方から統合失調症に関する講演会を聴きに行ってきました。
一つ目の講演は国立精神・神経医療研究センターの中込先生で、「潜在化しやすい副作用の把握と解決のための新たな取組み -自記式チェックシート全国集計結果-」の演題でお話されました。
統合失調症の再発の最大要因はやはり薬がキチンと飲めないことです。
我々主治医も患者さんの服薬率を甘く見てしまっている傾向があります。
服薬ができない要因も様々ですが、薬の副作用も大きな要因です。
ただなかなか患者さんからうまく主治医に伝えられないことも多いです。
それを「自記式チェックシート」というツールを用いることで、副作用について主治医に相談しやすくし、より前向きに治療に取り組むことで、再発を減らすことができるのではないかということです。
約一年前から当院でもこのチェックシートを待合に置いてます。
多くの患者さんからなかなか口に出せなかった副作用などを聞き出すきっかけができたのは良かったと実感しています。

二つ目の講演は藤田保健衛生大学医学部精神神経科の岩田教授で、「患者満足度の意義とこれからの統合失調症薬物治療 -抗精神病薬の切り替えによる服薬満足度調査-」の演題でお話しされました。
現実的に統合失調症薬物治療の継続はなかなか難しいことをレセプトデータで示されましたが、その中でもエビリファイが一番継続率が高かったようで、私の臨床経験データと一致していました。
さらにを用いて、他の抗精神病薬からエビリファイへの切り替え後にPOM(Preference of Medicine:薬剤の嗜好)が週を追うごとに上がっていること、12週間後には70%以上が軽度以上の改善を示したことなどの興味深いデータを示されておりました。
POMについては「next challenge pom」で検索してみて下さい。
またNext Challengeには患者さんやご家族の方にも読んでいただきたい情報が多くありますので、是非ともご参照下さい。(上記のチェックシートもこのサイトにあります。)
by k_m_c | 2011-07-16 23:53 | 治療薬情報